فصل اول ) تعاريف
ماده 1- كار درماني علم بكارگيري ، آماده سازي و سلامت بيمار( افراد مبتلا به بيماريها يا ضايعات جسمي – اختلال درعملكرد رواني ، اجتماعي – ناتواني جسمي رشدي – اختلال در يادگيري و سالمندان ) در انجام فعاليتهاي هدفمند به منظور اصلاح ، تقويت و افزايش عملكرد تسهيل در يادگيري مهارتهاي ضروري جهت انطباق با محيط مي باشد.
ماده 2- كارشناس كار درماني به فردي اطلاق مي گردد كه دوره كامل كاردرماني را در يكي از مراكز آموزشي دانشگاهي داخل ويا خارج از كشور گذارنده و موفق به اخذ مدرك علمي كارشناسي ويا كارشناسي ارشد و يا دكتري در رشته كار درماني شده باشد.
تبصره : مدارك علمي مذكور در اين ماده حسب مورد بايد به تائيد وزارت بهداشت ، درمان و آموزش پزشكي و يا وزارت علوم ، تحقيقات و فن آوري ( در مورد دانش آموختگان سالهاي گذشته ) رسيده باشد.
ماده 3- دفتركار درماني به محلي اطلاق مي گردد كه طبق ضوابط و مقررات وزارت بهداشت ، درمان و آموزش پزشكي جهت انجام خدمات كار درماني پس از اخذ مجوزهاي لازم داير مي شود.
ماده 4- مجوز فعاليت عبارتست از مجوزي كه توسط وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشكي پس از بررسي مدارك و مستندات از سوي دانشگاه / دانشكده علوم پزشكي و خدمات بهداشتي درماني مربوطه جهت فعاليت دفاتر كار درماني صادر مي گردد.
فصل دوم ) شرايط ، ضوابط و مدارك مورد نياز جهت صدور مجوز دفتركار
ماده 5- مدارك مورد نياز كه بايد به دانشگاه / دانشكده علوم پزشكي و خدمات بهداشتي درماني ذيربط ارائه گردد عبارتنداز :
5-1) تصوير مدارك تحصيلي مورد تائيد وزارت متبوع در مقطع كارشناسي كار درماني بالاتر
5-2)گواهي انجام خدمات قانوني يا معافيت از آن
5-3) گواهي عدم سوء پيشينه كيفري ( در مورد شاغلين رسمي مراكز دولتي تصوير آخرين حكم استخدامي )
5-4) گواهي معتبر اشتغال به امر كار درماني جهت احراز سابقه كار
5-5) سه قطعه عكس 4×3
5-6) تصوير كليه صفحات شناسنامه
5-7) گواهي تسويه حساب با صندوق رفاه دانشجويان
5-8) اعلام نشاني دقيق دفتر كار
تبصره 1: اجازه تاسيس دفتر كار در مراكز استانهاي تهران ، اصفهان ، خراسان ، آذربايجان شرقي ، فارس و خوزستان به يك دفتر دكتراي PHD يا كارشناس ارشد كار درماني داراي حداقل 5 سال سابقه كار تمام وقت در رشته كار درماني در بخش دولتي ، خصوصي يا خيريه داراي مجوز معتبر ضروريست
تبصره 2: اجازه تاسيس دفتر كار در ساير شهرها به يك نفر كارشناس و بالاتر در رشته كار درماني داراي حداقل 3 سال سابقه اشتغال بكار تمام وقت در رشته كار درماني در بخش دولتي ، خصوصي يا خيريه داراي مجوز معتبر ضروريست .
تبصره 3: مدت خدمت نظام وظيفه عمومي و خدمت نيروي انساني و ساير تعهدات قانوني در مقاطع تحصيلي كارشناسي و بالاتر و نيز مدت تحصيل مقطع كارشناسي ارشد حداكثر تا 5/2 سال و PH.D حداكثر تا سه سال براساس گواهي دانشگاه محل تحصيل جزء سابقه كار محسوب مي شود.
تبصره 4: مدت سابقه كار در بخش خصوصي ، خيريه و وابسته به دولت بايستي به تائيد معاونت درمان و دارو دانشگاه / دانشكده علوم پزشكي و خدمات بهداشتي درماني مربوطه رسد.
تبصره 5: در صورت تصويب شاخصهاي سطح بندي خدمات مجوز دفاتر كار براساس ضوابط تعيين شده صادر خواهد شد.
تبصره 6: تاسيس دفتر كار در صورت تمايل با مشاركت يك نفر پزشكي عمومي بطور توام با رعايت مفاد تبصره هاي فوق الذكر بلامانع مي باشد.
ماده 6- محل دفتر كار و تجهيزات آن قبل از صدور مجوز بايد توسط كارشناسان ذيربط دانشگاه / دانشكده علوم پزشكي و خدمات بهدشتي درماني هر استان مورد ارزشيابي و تائيد قرار گيرد.
فصل سوم ) فضاي فيزيكي و تجهيزات مورد نياز دفاتر كار درماني
ماده 7: حداقل فضاي فيزيكي لازم جهت تاسيس دفتر كار درماني 40 متر مربع مي باشد كه شامل اطاق كار درماني ، پذيرش ، بايگاني و سرويس بهداشتي خواهد بود.
ماده 8: تجهيزات شامل تخته تعادل ، نردبان خوابيده ، نردبان ايستاده ، توپ، Cp standing table ، مت ، پازل ، رولر ، وج ، آئينه قدي ، ميز ، وسايل كمك آموزشي ، بازيهاي فكري ، تست هاي پورد و تك بورد ، اوزرتسكي ، ادراكي ، حركتي ، گوديناف ، ميلواكي ، باتوجه به نوع خدمات ارائه شده به بيماران و معلولين ،
ماده 9: دفاتر كار درماني صرفاً موظف به ارائه خدمات موضوع ماده 10 اين آئين نامه مي باشند.
فصل چهارم ) شرح وظايف و خدمات كار درماني دردفتر كار
ماده 10: خدمات ارائه شده دردفتر كار درماني عبارتنداز :
10-1) ارزشيابي معلولين جسمي و درماني با موازين و استاندارد هاي مربوطه براساس تشخيص بيماري و درخواست توسط پزشكي
10-2) تعيين اهداف درماني دردرمان معلولين جسمي يا رواني ارجاع داده شده توسط پزشك با در نظر گرفتن شرايط بيمار
10-3) تعيين و انجام برنامه درماني مناسب براي بيمار با توجه به توانمنديها و ناتواني هاي بيمار براساس تشخيص پزشك
10-4)آموزش و تقويت مهارتهاي روزمره زندگي
10-5) آموزش تقويت مهارتهاي ارتباطي و اجتماعي
10-6) تقويت و بهبود فعاليتهاي جسماني و نيز تقويت شرايط فيزيكي بيمار
10-7) آموزش و تقويت مهارتهاي پيش حرفه اي
10-8) كمك به تشخيص بيماري و تسهيل در درمان و ترخيص بيمار تحت نظر پزشك معالج
10-9) آموزش و كمك به بيمار جهت تطبيق با محيط با توجه به شرايط وي
10-10) آموزش و ارزشيابي حرفه اي جهت ارجاع به كارگاه توانبخشي حرفه اي براي فعاليت مناسب باشرايط بيمار با صلاحديد پزشك معالج
10-11) برنامه ريزي جهت ارجاع برنامه هاي تفريح درماني ، سمعي بصري ، ورزش ، موزيك ، فعاليتهاي گردش گروهي
10-12) مشاوره با خانواده و اعضاي ديگر تيم توانبخشي
10-13) طرح ريزي و ساخت وسايل كمكي (اسپلينت ) براي معلولين با توجه به معلوليت تشخيص داده شده توسط پزشك و آموزش لازم جهت كار برد آن
10-14) بازديد منزل و محل كار جهت ارزيابي و بهينه سازي محيط و پيشنهاد فراهم نمودن فرصتهاي مناسب جهت بهبود عملكرد بيمار
10-15) ارزيابي و حمايت بيمار دركار درماني و كارگاههاي توانبخشي حرفه اي جهت اجراي برنامه هاي لازم درمواقع ضروري با همكاري ساير گروهاي توانبخشي
10-16) شركت و همكاري در تيم درماني توانبخشي – پزشكي جهت كسب نظرات اعضاء و ارائه پيشنهادات جهت رسيدن به اهداف مناسب
10-17) ثبت گزارشهاي ارزيابي روزانه و نهايي از سير تغييرات بيمار و درج آن در پرونده بيمار
10-18) تشكيل پرونده ( ثبت مشخصات كامل بيمار نام پزشك و مارحل سير بيماري )، بايگاني و نگهداري مدارك ضروري بيماران
10-19) ارائه گزارش عملكرد و آمار و اطلاعات مورد درخواست دانشگاهها و دانشكده هاي علوم پزشكي و خدمات بهداشتي درماني ذيربط
فصل پنجم – ساير مقررات
ماده 11- به هر متقاضي واجد شرايط و صلاحيت موضوع اين آئين نامه فقط مجوز يك دفتر كار داده خواهد شد.
ماده 12- نظارت بر چگونگي فعاليت دفاتر كار درماني در سراسر كشور به عهده دانشگاهها و دانشكده هاي علوم پزشكي و خدمات بهداشتي درماني مربوطه ميباشد.
ماده 13- نصب اصل مجوز تاسيس در محل دفتر كار الزاميست .
ماده 14- كنترل و نظارت بر انجام خدمات كاركنان دفتر ، رعايت ضوابط و مقررات علمي ، فني و شرعي و قانوني و تعرفه هاي مصوب وزارت بهداشت ، درمان و آموزش پزشكي بعهده دارنده مجوز دفتر كار مي باشد.
تبصره : بكارگيري افراد غير واجد شرايط دردفتر كار درماني ممنوع مي باشد.
ماده 15- مجوز دفتر كار غير قابل انتقال به غير بوده و هر گونه تغيير محل دفتر بايد با هماهنگي ، موافقت و اخذ مجوز از دانشگاه / دانشكده علوم پزشكي و خدمات بهداشتي درماني مربوطه باشد.
ماده 16- در صورتي كه موسس دفتر كار قصد تعطيل دفتر خود را داشته باشد مراتب را بايد با ذكر دلايل و مستندات لازم حداقل سه ماه قبل به دانشگاه يا دانشكده هاي علوم پزشكي و خدمات بهداشتي درماني مربوطه اطلاع دهد.
تبصره : موسس موظف است قبل از تعطيل دفتر كار موضوع را به پزشك معالج و بستگان بيمار اطلاع داده و تمهيدات لازم جهت ادامه درمان بيمار در ساير دفاتر انديشيده شود.
ماده 17- دفاتر كار درماني مجاز به پذيرش مستقيم بيماران نمي باشند بلكه موظفند طبق ارجاع و دستور كتبي پزشك معالج خدمات كار درماني مورد نياز را به بيماران ارائه نمايند.
تبصره : دفتر كار در صورتيكه با حضور و مسئوليت پزشك اداره شود. نياز به ارجاع نيست درغير اينصورت منحصراً بايد بيماران از طريق ارجاع توسط پزشك پذيرش و نتيجه را به پزشك معالج منعكس نمايند.
ماده 18- تشخيص بيماري و تعيين يافته هاي كلينيكي صرفا از وظايف پزشك مي باشد.
ماده 19- اندازه تابلو حداكثر 70×50 سانتي متر و فقط مجاز به نصب يك تابلو مي باشند.
ماده 20- چاپ سربرگ وفق مفاد مجوز دفتر كار بلامانع مي باشد.
ماده 21- كارشناسان كار درماني مجاز به صدور گواهي استراحت ، تجويز دارو و درخواست راديوگرافي وساير آزمايشات پاراكلينيكي نمي باشند.
ماده 22- اعتبار مجوز دفتر كار طبق قانون آموزش مداوم جامعه پزشكي و ساير مقررات مربوطه مي باشد.
ماده 23- رعايت طرح انطباق امور پزشكي با موازين شرع مقدس و ارائه خدمات كاردرماني توسط گروه همگن الزاميست .
ماده 24- كليه دفاتر كار درماني موجود در كشور بايد حداكثر ظرف مدت 6 ماه پس از تصويب و ابلاغ اين آئين نامه به دانشگاه / دانشكده هاي علوم پزشكي و خدمات بهداشتي درماني مربوطه مراجعه و وضعيت خود را با شرايط آئين نامه انطباق داده و نسبت به اخذ مجوز لازم اقدام نمايند.
ماده 25- دفاتر كار درماني موظف به پاسخگويي و همكاري با بازرسين وزارت بهداشت ، درمان و آموزش پزشكي و ساير مراجع ذيصلاح قانوني هستند.
ماده 26- بيمار حق دارد از طول مدت درمان و عواض احتمالي آن ازكار درمان گر اطلاع حاصل نمايد و پس از طي هر دوره زماني ( 10جلسه ) فرم مخصوص رضايت مندي توسط بيمار تكميل و در پرونده ثبت گردد.
ماده 27- شاغلين حرفه كار درماني منحصراً بايستي دردفاتر كار داراي مجوز از وزارت بهداشت ، درمان و آموزش پزشكي ويا موسسات پزشكي مجاز ، وظايف مقرر در اين آئين نامه را انجام دهند ، درغيراينصورت با توجه به تبصره 2 ماده واحده قانون چگونگي تعيين وظايف و صلاحيت شاغلان حرفه هاي پزشكي و وابسته به آن مصوب سال 1376 و نيز قانون اصلاح ماده 3 قانون مربوط به مقررات امور پزشكي و داروئي و مواد خوردني و آشاميدني با متخلفين برخورد خواهد شد.
اين آئين نامه به استناد ماده واحده قانون چگونگي تعيين وظايف وصلاحيت شاغلان حرفه هاي پزشكي و وابسته به آن مصوب سال 1376 مجلس شوراي اسلامي در تاريخ
به تصويب رسيد.